對心跳、呼吸驟停的急救,簡稱心肺復(fù)蘇,主要包括胸外擠壓和人工呼吸。心肺復(fù)蘇有四個(gè)步驟。
第一步:識(shí)別心臟驟停
對于突發(fā)倒地,不省人事者,目擊者首先應(yīng)拍擊患者雙肩并大聲呼叫病人,同時(shí)觀察患者是否有呼吸或存在不正常的呼吸,如果病人沒有反應(yīng)并且無胸廓起伏等呼吸征象,即可判斷患者為心臟驟停。
第二步:胸外按壓法
施救者以靠近病人下肢的手(又叫定位手)的中指沿病人的肋緣自下而上移動(dòng)至肋緣交會(huì)處,伸出食指與中指并排,另一手掌根部置于此兩指旁,再以定位手疊放于這只手的手背上,手指相扣,貼腕蹺指,手指蹺起不要壓到胸肋,以髖關(guān)節(jié)(大胯)用力,肘關(guān)節(jié)伸直向下壓(垂直用力),手掌下壓深度為5厘米以上(成人患者),速度為每分鐘至少100次,按壓后讓胸廓完全回彈,減少按壓中斷。
胸外按壓法 第三步:人工呼吸法
以壓額抬頦法(一只手按住病人的額頭,另一只手的食指、中指托起他的下巴,使頭向后仰)開放氣道,用拇指、食指捏緊病人鼻孔,吸足一口氣后,用嘴嚴(yán)密地包住病人的嘴,以中等力量將氣吹入病人口內(nèi),不要漏氣,吹氣時(shí)間為1秒鐘。當(dāng)看到病人的胸廓起伏時(shí)停止吹氣,離開病人的口唇,松開手指,施救者再側(cè)轉(zhuǎn)頭吸入新鮮空氣。連續(xù)進(jìn)行2次人工呼吸。避免過度通氣。
第四步:連續(xù)對病人實(shí)施按壓
通氣比例為30:2的心肺復(fù)蘇,盡量不要停止,直到病人恢復(fù)呼吸、脈搏。